Técnicas para aumentar el compromiso entre sesiones

Suscríbete a nuestro podcast: Spotify | RSS

¡Hola a todas! Y bienvenidas a la segunda temporada al podcast para psicólogas de “psicólogas para psicólogas”, creado por Eunip. En el episodio de hoy hablaremos sobre Técnicas para aumentar el compromiso entre sesiones. Estaremos acompañadas de Isabel Ardanuy, psicóloga del equipo presencial de Barcelona de somos estupendas.

A lo largo del episodio de hoy hablaremos sobre el compromiso terapéutico, como trabajar con la falta de compromiso de algunos pacientes, cómo podemos actuar cuando identificamos esa pérdida de compromiso. Así como, cómo podemos abordar esta dificultad con nuestros pacientes.

¿Qué factores crees que pueden aumentar el compromiso entre sesiones?

No es solo un factor, como terapeutas hay algunos que podemos controlar y otros que se escapan de nuestro control. Algunos son internos propios de la paciente y otros externos. Uno de los factores mas importantes para llevar una primera sesión, es tener en cuenta el momento vital de la persona que acude a la terapia.

Para poder hacer frente a autocuestionarse, a abrir heridas y limpiarlas, para hacer frente a rasgos de personalidad que se descubren y que pueden no gustarnos. Y es que para ello, hay que tener tiempo, entrega, compromiso, y en ocasiones, eso no es tan fácil. O bien por cuestiones internas o externas como el tiempo, la economía, las responsabilidades.

Puede ser que en ocasiones, cuando la persona no elige estar en terapia, la persona solo venga con la finalidad, porque la pareja haya dicho que tiene que ir a terapia porque sino se rompe la relación. Todo ello puede ser inconsciente, queriendo verbalizar modificar actitudes, pero luego no puede movilizarse.

Puede ser que nos demos cuenta de que la terapia no siempre es el espacio que la persona necesita, porque no puede sostener ese espacio terapéutico en ese momento y que tenga que volver en otro momento.

¿Cómo hacer cuando una persona no está comprometida entre sesiones?

Para poder aumentar el compromiso entre sesiones es realizar un ejercicio consciente de los factores que hagan que continuemos en terapia o que queramos dejarlo. Para así poder confrontar la fantasía respecto a la realidad, para generar consciencia sobre lo que se espera, y sobre los patrones.

Muchas de estas personas suelen ser bastante racionalizadoras, por lo que podemos acceder a ellos utilizando sus mismas estrategias. Ademas también poder ver que seguiría sucediendo, en caso de que no acuda a psicoterapia, dandose cuenta a través de su propia narrativa.

También trabajamos con las resistencias, realizando un trabajo de defensas. Cuando vemos esa rigidez, esos monosílabos, podemos trabajar mediante la evidenciación, percibiéndonos cómplices, facilitando que podamos explorar desde el poner encima de la mesa las creencias.

Si la persona vuelve a la siguiente sesión a pesar de que considera que no le está ayudando tanto, eso es porque hay algo respecto a ese vínculo que estamos construyendo, que les hace percibir que las sesiones son un espacio seguro.

¿Cómo actuar cuando la persona estaba implicada al inicio, pero disminuye el compromiso?

Si bien es cierto, que pasa menos, si que es algo que puede suceder. Por ello, es importante ponerlo encima de la mesa, expresandolo con preguntas abiertas en las que la persona pueda expresar ¿Qué es lo que está pasando?, sin necesidad de dar por hecho que sucede.

Nosotras tenemos unas hipótesis de qué ha motivado esa desmotivación, por lo que estemos trabajando, que esté levantando las defensas de la persona o respecto a las situaciones individuales de su vida. Pero no hay que dar por hecho que esa disminución en la motivación se deba a ello.

Isabel propone preguntar ¿Que tal llevas el ritmo?, porque hay personas que necesitan que pasen muchas cosas en las sesiones, y personas que necesitan ir mas despacio. Recordemos que en las sesiones tenemos que plantearnos que el ritmo tiene que ajustarse a nuestras pacientes.

¿Qué nos puede indicar la falta o disminución de compromiso?

Por un lado, tener en cuenta los signos de que hay una falta de compromiso, tales como no hacer las tareas propuestas, tardar en reservar, no estar presentes en las sesiones….

Nos sirve para poder entender como los pacientes se relacionan con el mundo, desde qué imagen quieres proyectar a tu terapeuta, y que es simbólico con respecto a la forma de relacionarnos con el mundo.

¿Cómo hablar de este tema con nuestras pacientes?

Desde la mas absoluta naturalidad, podemos trabajar la forma de aumentar el compromiso entre sesiones. Y seguramente la respuesta nos de mucha información, hay que estudiar el caso de forma individual, en el contexto en el que se encuentre la persona. Y como terapeutas valorar de forma autocrítica, que es lo que estamos trabajando, cuantas sesiones llevamos.

Algo que Isabel identifica, es que cuando hay un duelo muy grande, la persona no confía en la vida, no tiene conciencia de que la terapia pueda aliviar, porque el dolor es muy grande. Pero como terapeutas, tenemos que asumir que a lo mejor no están en el momento, porque no somos una salvacóloga, sino que tenemos que dejar una puerta abierta a las personas para que puedan volver.

¿Cómo gestionar la falta de aumento de compromiso entre sesiones?

En ocasiones, nos vamos mucho a la autocritica, ¿Que he hecho mal?, ¿Que habré dicho que le haya afectado? Pero sin olvidar podernos dar ese espacio de seguridad para nosotras expresar esas emociones, dándonos ese permiso para poder expresar esa frustración, o ese dolor, esas emociones que pueden surgir en nosotras. Porque puede ser difícil poder experimentar esa crítica, también puede darnos vergüenza, o soledad, y por ello, es importante buscar ese apoyo con alguna compañera, o a través de la supervisión.