Cómo llevar una primera sesión

¡Hola a todas! Y bienvenidas a la segunda temporada al podcast para psicólogas de “psicólogas para psicólogas”, creado por Eunip. En el episodio de hoy hablaremos sobre cómo llevar una primera sesión. Estaremos acompañadas de Celia Esteban, psicóloga del equipo de primeras visitas de Somos Estupendas.

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A lo largo del episodio de hoy hablaremos sobre los pilares necesarios en una primera sesión, así como cómo organizar esas primeras sesiones y qué explorar a lo largo de ellas.

¿Cuáles son los pilares de una primera sesión?

El objetivo de la primera sesión es poder elaborar un mapa de la persona y de forma paralela poder vincular con la persona desde un espacio seguro donde se sienta acompañada. Además, siempre teniendo en cuenta que lo que se va a llevar la persona de la primera sesión es cómo se ha sentido, por lo que es fundamental que perciba un interés genuino.

Esa primera sesión se puede desarrollar de distintas maneras, o bien para poder recoger la información de la persona para luego derivar a alguna profesional que pueda atender su demanda. O bien para poder conocer a la persona y saber si podemos acompañarla en su proceso o bien derivarla.

¿Qué es aquello que no se nos puede olvidar?

Es fundamental poder respetar los ritmos de cada persona, poder adaptarnos a lo que pueden hablar, poder darles ese espacio y respeto con respecto a la historia de la persona. Cada persona necesita algo muy distinto y por ello también necesitamos respetar y trabajar con las defensas de cada paciente, sin estar únicamente centradas en obtener información.

En el primer contacto estamos estableciendo esa confianza y espacio seguro que la persona necesita. De manera que perciba que tiene libertad y que puede abordar lo que pueda y a su ritmo.

¿Cómo organizar la sesión?

Si es presencial u online puede tener un punto de diferencia, aunque muchos en común como el hecho de que la persona pueda acudir muy nerviosa. Por ello, en la terapia presencial, podemos generar una conversación previa en la que preguntemos si ha podido aparcar bien o si le ha costado llegar, y en la terapia online asegurarnos que nos escuchan bien y que nos ven adecuadamente.

A continuación podemos preguntar si es la primera vez en la que acuden a terapia y así poder informar cuáles son los objetivos y los procesos, de forma que podamos quitar esa incertidumbre. Además, también podemos informar sobre el enfoque de la terapia, como en nuestro caso que realizamos un abordaje integrador, de forma que podamos darle un sentido y un papel activo al paciente.

Posteriormente, podemos preguntar por el motivo de consulta y el detonante de la solicitud de la sesión, para así poder proporcionar una percepción segura y tranquila para la persona. Así el control percibido por parte de las pacientes aumentan e involucran a la persona en el proceso.

¿Cómo crear el setting terapéutico?

El setting terapéutico, se establece entre el espacio físico que rodea a la persona, desde donde se perciba un espacio seguro. Además, también la forma en que hablamos, cómo entendemos la primera sesión. Por otro lado, el que puedan entender la estructura de la sesión, es decir, que limites y normas rodean al espacio terapéutico que vais a construir siempre desde la empatía.

¿Cómo actuar cuando la persona no viene muy motivada o poco colaborativa a la primera sesión?

Algunas de las dificultades más habituales en terapia, pueden hacernos plantearnos que puede tener algo que ver con nosotras, pero en realidad necesitamos poder verlo como parte de la historia de la persona. Y siempre poder señalar esa tensión y en caso de que no quieran hablar sobre ciertos temas, poder ser flexibles profundizando en aquellas partes de su vida en las que sí que se sienten cómodas a la hora de hablar. No se trata de reestructurar de las ideas que se tienen sobre el proceso de terapia, sino poder hablar de ello, ya que si no les juzgamos, van a poder percibirnos como cómplices.

Además, es importante entender, poder sentir libertad sobre todo para las personas que sienten que vienen obligadas. Para poder conectar con la persona, podemos adaptar nuestro vocabulario y comunicación no verbal, para poder conectar con la persona en función de lo que necesita o más le ayuda.

Esa adaptación por nuestra parte tiene que estar desde la primera sesión hasta la última.

Celia Esteban

¿Cómo cerramos la primera sesión?

Igual hay personas que están más abiertas para hablar o incluso se han quedado a medias en algunos aspectos, por ello es importante poder recoger lo que ha ido saliendo en la sesión y hacer un buen cierre de sesión terapéutico. Y desde ahí poder acompañar ese salto a la siguiente sesión, para que vea que tiene sentido continuar con ese proceso.

Por ello, también es importante tomar nota, porque parece fundamental para la siguiente sesión recoger información desde donde el paciente se sienta que le estamos escuchando. Los pacientes también nos están conociendo a nosotras y retomar, por lo tanto, en la segunda sesión qué ha pasado después de la sesión en la que se han abordado temas importantes para ella.

En la primera sesión hay que poner por delante todos los ingredientes que garanticen un buen vínculo. De forma que también podamos relajar y centrarnos en la curiosidad de conocer y aliviar esos nervios de las primeras sesiones.

Por encima de todo, lo importante es que soy humana

Isabel Reoyo

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Psicóloga General Sanitaria especializada en Trauma y Adicciones. Desde la seguridad del vínculo terapéutico nos podemos permitir mirar hacia nuestro interior, conectar con nuestras emociones y así poder entender al mundo y a nosotros mismos.

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